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一、选择合适的固定材料
胶布
普通医用胶布是最常用的固定材料。它有一定的粘性,可以牢固地将针头和输液管固定在皮肤上。在使用时,要选择宽度适中的胶布,一般以 0.5 - 1 厘米为宜。过宽可能会影响皮肤的透气性,过窄则固定不牢。对于容易出汗的患者,可以选择透气性较好的胶布,以防止胶布因汗液而失去粘性。
纸胶布也是一种不错的选择,它对皮肤的刺激性较小,尤其适合儿童和皮肤敏感的患者。它的缺点是在遇到水或汗液时,粘性可能会减弱,所以在使用时可以多贴几条以确保固定效果。
输液贴
输液贴本身带有一小块消毒棉,在穿刺成功后,可以直接将其贴在穿刺点上,起到了固定针头的作用,又能对穿刺点进行保护,防止感染。
二、固定的操作步骤
穿刺点固定
当穿刺成功后,首先要用输液贴或小块的胶布将针头的根部固定在皮肤上。固定时要确保针头不移动,以防止穿刺血管被划破或针头脱出。对于儿童或不配合的患者,可以在穿刺前先将其手臂或穿刺部位进行适当的约束,以方便穿刺和固定操作。
固定的方向应与血管走向平行,这样可以减少对血管的压力,避免血液回流受阻。同时,要注意不要将胶布贴在针梗上,以免在拔针时造成患者疼痛。
输液管固定
沿着手臂的走向,将输液管用胶布间隔一定距离进行固定。一般每隔 5 - 10 厘米固定一处。固定时要注意让输液管保持自然的弯曲,不要过度牵拉或扭曲输液管,以免影响输液的速度。
在关节部位,如手腕、肘部等,要特别注意加强固定。可以采用交叉固定的方法,即先用一条胶布将输液管固定在关节的一侧,然后再用另一条胶布从另一侧交叉固定,形成一个稳定的固定结构,防止关节活动时导致输液管移位。